căn bệnh sởi là bệnh lây truyền cấp tính lây theo các con phố hô hâp và dẫn đến dịch do virus sởi dẫn đến phải với biểu hiện lâm sàng là sốt, viêm long con đường hô hấp, đường tiêu hóa, viêm kết mạc mắt và phát ban đặc hiệu.
bệnh thường gặp ở trẻ thơ và sở hữu năng lực để lại biến chứng nặng trĩu cho trẻ.
một.Dịch tễ
-mầm bệnh: virus sởi thuộc họ paramyxoviridae gây phát ban ở khỉ và nguời. Chúng sở hữu hình cầu tuyến đường kính 150-200nm, nhân là chuỗi xoắn ARN và 3 protein. Dễ bị xoá sổ bởi thuốc sát rùng thường ngày, ánh sáng mặt trời, sức nóng...
Virus với trong dịch họng, máu, nước tiểu ở cuối thời đoạn ủ căn bệnh và một thời gian ngắn sau khi phát ban.
-nguồn lây: là người bệnh
-đường lây: qua tuyến đường hô hấp trực tiếp hoặc gián tiếp
-miễn dịch: sau khỏi có miễn nhiễm bền vững
Hay gặp gỡ ở trẻ 2-6 tuổi.
2.Triệu chứng lâm sàng
công đoạn nung bệnh
trung bình 10-12 ngày, hầu như thường sở hữu hiện tượng lâm sàng
giai đoạn khởi phát
Kéo dài 4-5 ngày từ khi khởi đầu sốt tới lúc sở bắt đầu mọc. Miêu tả đặc trưng của thời kỳ này là sốt và viêm long
-sốt: sốt cao đột ngột, vã mồ hôi kèm mỏi mệt, kém chơi; trẻ sơ sinh có thể co giật
-họi chứng viêm long: ko bao giờ thiếu trong chứng bệnh sởi
Viêm long ở mắt gây chảy nước mắt, mắt phổ biến dử, kết mạc đỏ. Người bệnh kinh sợ ánh sáng, mi mắt với thể sưng phù.
Viêm long đường hô hấp: hắt xì hơi sổ mũi, ho, viêm long làm cho lỗ mũi đỏ lên, sụt sịt, ngứa, nhức trán
Viêm long trục đường hô hấp kéo dài lan thời gian nhanh xuống thanh quản dẫn đến viêm thanh quản
Viêm long các con phố tiêu hóa: gây tiêu chảy, phân lỏng, ít phân.
-khám thực thể miệng họng sở hữu tín hiệu đặc hiệu của sởi trước phát ban là hạt Koplick. Chúng mắc phải trong miệng, trên nền đỏ thẫm niêm mạc má, môi, lợi là chấm nhỏ li ti màu trắng, hơi nổi gợn lên; biến mất sau 2 ngày trước mọc ban
thời kỳ toàn phát
trước lúc chuyển thanh lịch ban người bệnh sốt cao hơn kèm dấu hiệu thần kinh: co giật, mê sảng, li so bì, ngủ gà
-ban mắc phải theo trình tự sau tai, gáy rồi lan xuống má, trán và đầu mặt cổ...Hết ngày thứ 3 ban mọc khắp người xen kẽ khoảng da lành, nơi mọc ban đầu tiên nhạt đi
-Ban ko ngứa, dạng dát sẩn, màu đỏ hồng hay đỏ tía, sờ mịn, hình tròn hay bầu dục, bên cạnh là da lành
-ban mọc đến chân thì nhiệt độ giảm, vẫn còn viêm long, đau mắt, sổ mũi, viêm thanh quản...
Trẻ quấy khóc, tầm thường ăn, khát nước, ỉa lỏng.
quá trình lui bệnh
gặp phải khi sởi mọc khắp người. Xoàng vào ngày t6 ban khởi đầu bay lần lượt như lúc mọc để lại vết thâm trên da phủ lớp phấn trắng. Các chỗ thâm và da thường nhật loang lổ tạo dấu hiệu "vằn da hổ".
3.Biến chứng
-hô hấp: viêm phổi, viêm thanh quản, viêm mũi họng
-tiêu hóa: viêm niêm mạc miệng, viêm ruột
-giác quan: viêm tai giữa, đau mắt
-thần kinh: viêm não, màng não, viêm tủy
4.Điều trị
Hiện chưa mang thuốc chữa đặc hiệu, chỉ chữa trị hiện tượng giúp người bệnh phục hồi.
-ding dưỡng: cho trẻ ăn đủ chất, dễ tiêu, ko quá kiêng khem
-vệ sinh răng mồm, da, mắt
-điều ghen triệu chứng và hỗ trợ:
bớt nóng khi trẻ sốt cao, chú ý ko tiêu dùng Aspirin
tránh sử dụng corticoid dễ dẫn đến ban xuất huyết
không tiêu dùng kháng sinh nhốn nháo
Bồi phụ nước và điện giải qua con đường uống
Cung cấp vitamin A
コメント